北京治疗白癜风最好的医院是 https://m.39.net/pf/bdfyy/xwdt/近日，医院成功为一名92岁的高龄患者实施抗青光眼白内障联合手术，医院院长段宣初教授精湛的手术技巧和医护人员的精心护理，患者于近日带着满意的笑容出院……今年92岁的长沙“嗲嗲”徐大爷身体特别好。然而在半年前，老人无明显诱因出现左眼胀痛伴视力下降，继而出现头痛、恶心、呕吐等症状。眼见病情日益加重，子女很是心疼，于医院看诊，被诊断为早期原发性闭角型青光眼急性发作。在进行了手术治疗后，病情虽略有好转，但眼疼、眼胀的症状时有发生。一个月后，徐大爷的视力继续出现下降。经多方打听，家人陪同其来到医院。医院院长段宣初教授为老人做了详细检查，发现老人眼压高达34mmHg（正常眼压范围为10~21mmHg），视力从原先的0.5继续下降至0.05。段宣初院长表示，由于老人本身患有白内障，不仅是晶状体的透明度降低了，体积也有所增大，随着白内障的加重，它占的体积越来越大，而眼内腔没有发生改变，很可能就会阻断眼内房水的循环，继而引起眼压突然增高，导致急性闭角型青光眼发作。因徐大爷年纪较大，既有青光眼，又有白内障，是否意味着要做两次手术？老人内心惧怕手术，更担心两种眼病同时存在会影响手术效果。结合老人处于青光眼急性发作期需进行手术，又具有明显的白内障手术指征，医院院长段宣初教授建议徐大爷行“青白联合手术”，一次性解决青光眼、白内障两个问题。在完善各项检查和征得老人及家属同意后，医院院长段宣初教授及医师团队为徐大爷进行了青白联合手术。“眼睛终于不痛了，也看得清了，感谢段院长和医院，我现在看东西很‘熨帖’（舒服）。”术后，徐大爷感叹手术很轻松，视力恢复良好，眼压也处于正常值范围。“青白联合手术恢复更快，而且能避免一系列并发症和手术风险。”医院院长段宣初教授指出，青光眼病人多数为中老年人，有相当一部分患者同时患有白内障，而白内障与青光眼好似兄弟俩，关系密切又相互影响。“长期患青光眼的人，由于眼压高，晶体生理代谢改变，容易导致晶体混浊形成白内障，另一方面，白内障形成过程中，晶体不断吸水膨胀，体积增大，前后径增加明显，使前房变浅，造成房角狭窄，眼压升高从而形成青光眼。”白内障和青光眼之间存在的“危险关联”却有很多患者并不知晓。在白内障发生和发展进程中，可以引发青光眼的发生；青光眼发作时，也可导致白内障形成。“此时采取青光眼联合白内障手术，不仅有效解决了青光眼，同时摘除晶状体也提高了视力，加宽了前房，降低眼压。”医院院长段宣初教授表示，“联合手术对手术医生技术水平要求更高，要同时具备两种疾病的丰富的治疗经验和技术。”什么是青光眼白内障联合手术？青白联合术常见的有：①phaco+IoL植入（白内障）+房角分离术（青光眼）：该手术方式适用于闭角型青光眼，房角部分关闭伴随白内障者，手术时间较短，术后预后效果好。②phaco+IoL植入（白内障）+小梁切除术（青光眼）：该手术方式适用于闭角型青光眼进展期，房角大部分关闭伴随白内障者，手术时间比①长，术后需拆线。湖南医聊特约作者：张楚伊
