北京白癜风断根治疗的医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/mbbdf_zx/emwsafw/大众网见习记者李燕琦枣庄报道近日，医院眼科在副院长王哲主刀下成功完成首例“晶状体玻璃体腔内超声粉碎+人工晶体巩膜层间固定+玻璃体次全切除术”，玻璃体切割超声粉碎技术是目前处理晶状体核脱入后部玻璃体中最新的治疗方法之一，标志着医院眼科在眼外伤及复杂性白内障领域取得进一步发展。病例：患者男性，70岁，因“右眼外伤后疼痛、视物不清1天”来院，患者自诉傍晚劈柴时木屑不慎击中右眼，随后右眼视物模糊疼痛，门诊以“晶状体全脱位（右）”收入院。入院症状：右眼眼睑轻度肿胀，局部皮肤青紫淤血，视物模糊不清，伴有疼痛、畏光等。专科检查，视力：右：指数/眼前，左：1.0，眼压：右54.0mmHg，左18mmHg，右眼睑轻度肿胀，局部皮肤青紫淤血，球结膜睫状充血；角膜轻微混浊，前房中深，房水混，虹膜震颤，瞳孔圆，约3mm，对光反应可，晶状体全脱位于玻璃体腔内；排除手术禁忌后在球后麻醉下给予“右眼晶状体玻璃体腔内超声粉碎+人工晶体巩膜层间固定+玻璃体次全切除术”，术后第一天患者右眼视力即提升至0.5，眼前节检查反应轻，人工晶状体巩膜层间固定在位，欧堡眼底检查：右眼视盘界清，色红润，表面少量渗血（眼压变化引起），视网膜平伏在位，未见明显出血等异常。本次手术方式采用标准三通道经睫状体扁平部切除和15°刀睫状体扁平部巩膜穿刺口，在玻璃体腔内行晶状体粉碎，手术切口小，术中可以良好的控制眼压，减少出血、散光、角膜内皮损害等情况发生，保持良好的眼前节结构，术中次全玻璃体切除，并充分切除晶状体周边的玻璃体组织，避免晶体粉碎过程中高负压吸力对玻璃体牵拉，减少医源孔的发生。目前晶状体超声粉碎技术为玻璃体视网膜手术及眼外伤晶状体完全脱位手术中去除晶状体问题带来便捷，超声粉碎器几乎可以粉碎任何硬度晶状体，相较传统使用25G玻切灌注系统，能够明显缩短晶状体粉碎时间，并且具有良好的抓取力和稳定性，较少的晶状体皮质碎屑产生，降低了晶状体皮质过敏、玻璃体疝、继发性青光眼等并发症的发生。在切除脱落的晶状体及部分玻璃体后，采取一期巩膜层间固定植入人工晶体，避免了病人二次手术创伤及缝线固定的并发症，也为病人节省了医疗耗材费用。总之，对于脱位的有核晶状体应用晶状体超声粉碎技术联合玻璃体切除和人工晶体巩膜层间固定技术，大大简化了手术操作，手术过程安全有效，避免了以往传统手术并发症发生，从而有效的保护视功能。
