闭角型青光眼

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惟视资讯正常眼压性青光眼点将SLT [复制链接]

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激光治疗是青光眼治疗的重要手段之一。选择性激光小梁成形术(SLT)选择性作用于小梁网的色素细胞,避免对周边组织的损害,同时可起到一定程度的降眼压作用。相关研究显示,对于开角型青光眼,SLT具有与氩激光小梁成形术(ALT)以及药物治疗相似的效果,在部分复杂病例及闭角型青光眼也显示了一定的降眼压作用。术后反应较轻,且可以重复操作,目前越来越受到重视。

为调查选择性激光小梁成形术(SLT)治疗正常张力青光眼(NTG)的效果,Lee等设计了一项前瞻性病例序列研究,纳入了一系列一直使用抗青光眼药物的正常眼压性青光眼(NTG)患者。以前做过青光眼手术或激光的病例被排除在外。所有患者停药1个月,并于早上9点,下午1点和下午5点测量基线眼压。从基线下降30%作为目标眼压。进行了度单次SLT。SLT后随访6个月。46名患者83眼平均使用1.5±0.9种抗青光眼药物,研究前平均眼压是14.2±3.1mmHg,无药物时平均基线眼压为16.1±2.2mmHg。平均SLT激光点数为.8±27.5,平均能量1.0±0.07mJ。SLT后1月,未用降眼压药,眼内压为12.7±2.0mmHg(IOP降低21.6%)(P0.05)。6个月,平均使用1.1±1.0种药物,眼压是11.4±1.6mmHg,IOP比基线眼压降低29.6%,抗青光眼药物减少了26.7%(P0.05)。基线眼压越高SLT对IOP降幅越大(r=0.3,P=0.3)。

NTG单次SLT6个月后能实现降低20%眼压与27%的抗青光眼药物并维持在比不用药时基线眼压低30%的水平。

原文:JGlau

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