年，广元小伙小李被查出患上了肾病综合征，他便持续服用激素类药物控制病情。未曾想，到了今年，他的右眼和左眼突然相继出现视野缺损，到医院一检查，竟是患上了青光眼。
“这并不是个例，肾病患者长期服用糖皮质激素引起的青光眼患者不在少数。”中华医学会眼科学分会顾问专家、知名眼科专家、医院院长陈晓明教授提醒：长期服用激素类药物可诱发白内障、青光眼等眼科疾病，这类患者应定期到眼科接受检查。
青光眼示意图
小伙子肾病长期用药不幸患上青光眼
据了解，小李今年刚满20岁，在成都青白江上大学。据小李介绍，在年春节期间，他的身体出现了水肿现象。“医院检查就查出了肾病综合征，然后一直吃药保肾。”但到了今年3月，小李突然发现右眼看鼻尖的视野有缺损，“当时也没太在意，但是8月份，我又发现左边眼睛看鼻尖的视野又缺了一块儿。”小医院检查，结果被诊断为双眼继发性青光眼。
刚开始，医院用药控制眼压。“后来，当地医生说药物控制眼压效果不理想，需要手术治疗。于是，他们推荐我到成都华厦眼科找陈晓明教授。”
手术中
双眼植入引流钉眼压得到有效控制
今年11月底，小李在妈妈的陪伴下，来到了医院。经过详细的检查和诊断，小李双眼眼压高达44mmHg，28mmHg（正常人眼压值范围10～21mmHg）。
“他属于典型的激素用药引起的双眼激素性青光眼。”据陈晓明教授介绍，青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼，激素性青光眼则属于继发性开角型青光眼的一种：“它早期非常隐秘，没有明显症状，到中晚期方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等症状，休息后可自行消失，容易被误认为视力疲劳所致；不少患者到视力视野有显著损害时才发现，而这时候已是晚期。”
针对小李的病情，陈晓明教授分别于11月29日和12月2日，为其实施了双眼青光眼引流钉植入术。术后，小李的眼压得到了有效控制。
陈晓明教授提醒：
使用激素控制疾病的患者要定期监测眼压变化
陈晓明教授表示，大多数激素性青光眼患者，停用药物短期内眼压能够控制，但部分激素性青光眼患者可能需要终身用药或手术治疗才得以控制眼压。他提醒，对于那些必须使用全身激素进行疾病控制的患者（诸如：服用糖皮质激素治疗哮喘、红斑狼疮、肾病综合征、类风湿关节炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等），应当定期复查及监测眼压的变化，并且在眼科医生的指导和监测下控制眼压情况，一旦发现眼压升高，立即采取相应的措施。
陈晓明教授指出，正常人的眼压为10-21mmHg，眼压升高、眼底视神经萎缩和视野缺损，是青光眼的*金诊断标准，满足其中两个标准及以上即可确诊为青光眼。“青光眼导致的视力损害不可恢复，一定要做到早发现早治疗，才不至于到失明的地步。”
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