“头痛难忍,以为是高血压的毛病,没想到是青光眼!”“眼睛突然发红、胀痛,检查发现是急性闭角型青光眼!”“居家时间长,烦躁易怒,没想竟诱发了青光眼!”
在医院的门诊,常常有这样的一个现象。医院,就被诊断为青光眼中晚期,视力已经出现不同程度地损伤。而此时,病人往往一脸委屈:感觉只是感冒了头疼,跟青光眼有啥关系?
在很多人的印象中,青光眼是老年病。但其实,青光眼疾病离我们并不遥远,它不仅可发生于各个年龄层,而且随着人们对电子产品使用的愈发频繁,青光眼患者有逐渐年轻化的趋势。
01案例1生气吵架吵出了青光眼“中午跟孩子们争执了几句,心里有点想不开,下午开始整个头非常疼,还有点想要呕吐的感觉。”最近,卢阿姨跟家人因小事发生了矛盾,争吵过后迟迟不能消气,还出现了头部剧烈疼痛、恶心的感觉,内科医生的检查显示一切正常。医院就诊后,发现原来是患上了急性闭角型青光眼,如果再耽误治疗,很容易失明。据了解,卢阿姨常年患有高血压,且有白内障病史。此次因生气诱发青光眼,着实让卢阿姨没有想到。“谁知道生气还会诱发青光眼,一直到后来头疼,我也以为只是高血压犯了。”面对青光眼的诊断,卢阿姨又惊又怕。她说,自己平时脾气比较急躁,当天因一点儿小事与孩子们发生了争执,午觉没睡好,下午右侧头痛越来越厉害,还伴有视物不清等症状。对此,专家指出,青光眼其实是一种心因性疾病,焦虑、抑郁、急躁,这些不良情绪都会诱发青光眼。从医学上讲,心理紧张、情绪不稳的人,其交感神经的张力易增高,易出现血管痉挛、血黏度升高、血压上升、眼压波动大等病理生理变化,不仅会诱发青光眼的急性发作,还会导致视神经供血不足、供氧减少,加速视神经的损害,使青光眼的病情进一步恶化。因此,专家提醒,对于部分青光眼确诊患者和高发人群,应当保持温和、豁达的心态,避免心境过度动摇。02案例2高度近视和青光眼其实是“近亲”“医生,我还这么年轻,不想就这么失明了。平常也没什么感觉,怎么会那么严重!”40岁不到的汪先生,刚刚被诊断为开角型青光眼。在此之前,汪先生怎么也没想到,自己年纪轻轻居然会患上青光眼。据汪先生自己说,他是一个高度近视的患者。最近一段时间,他迷上了追剧,每天都会用手机看上七八集,甚至最近在入睡前,还会关灯用手机看上几集。连续的过度用眼,让汪先生的视力越来越差,并且伴有眼睛胀痛等症状。起初,汪先生以为自己只是近视度数加深,没想到医生检查后,被诊断为青光眼。“很多年轻人平时不注意用眼,这很危险。尤其是高度近视的患者,诱发青光眼的几率是正常人的8倍。”专家介绍,高度近视和青光眼,二者具有共同的易感基因且可以互为因果。青光眼的高眼压,使眼轴延长,会加重近视的发展。而高度近视引起的后巩膜扩张,使巩膜纤维疏松交织状态变少,产生葡萄肿,导致眼底视神经筛板薄弱。这样一来,近视对眼压的耐受程度降低,便容易罹患青光眼,并使青光眼快速发展。专家指出,高度近视者由于视力较差,对出现的轻微视力下降容易忽视,直到视力下降到一定程度时才可能察觉到,不及时就医,错过了早期诊断的最佳时机。因为在黑暗的环境中,瞳孔会扩大,使眼压升高。看电视时,应在室内点一盏小灯,使室内不至于太暗,且观看时间不宜过长。03Tips如果出现以下症状尽快就医切莫马虎1.出现“虹视”晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称“虹视”。这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。2.早上鼻根部和眼眶胀痛早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。3.情绪激动或长时间黑暗处会视物模糊情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。4.饮水较多较快时出现头痛平时饮水较多较快时出现头痛。青光眼患者在一次性喝水超过毫升的时候就会出现了头痛。出现这样的原因是以为在饮水的过程中速度快量也多,这就导致了血液稀释引起的渗透压降低,进入眼内的眼压的房水也会增多,就从而引起了眼压升高。
爱尔眼科·共享全球眼科智慧
医院
爱眼-