青光眼的发生是由于不同原因所造成的视神经萎缩,视神经是产生视觉的路径中很重要的一部分,因此视神经受损更进一步会导致眼睛功能上的异常,一开始可能只是视野的缺损,若不积极治疗可能会导致失明,值得一提的是视神经的伤害是不可逆的,因此需格外注意。
哪些症状是青光眼的信号?
青光眼可分为急性青光眼和慢性青光眼。急性青光眼发生时可能导致以下症状:突然视力模糊、眼睛胀痛、头痛、恶心呕吐、看灯光周围出现光晕等等。
慢性青光眼的患者则大多没有任何症状,然而,千万不要误以为慢性青光眼危害较小,正因为没有自觉症状,等到患者察觉视力模糊而就医时,视神经所受到的伤害往往都已非常严重并且无法回复。
青光眼一定合并眼压升高吗?
眼球就像一颗水球,内部需要有液体来维持它的形状,这种液体我们称之为房水。房水不是固定不变的,而是会不断地产生新的并吸收旧的,通过这样的循环来维持眼球内的压力。
因此,如果房水产生的太多,或者吸收的太慢,就会造成眼内压力增加,而此压力便可能会损害到视神经,导致青光眼的发生。
了解青光眼的原因后,许多人会以为,只要眼压高于正常值就一定会造成青光眼,反之在正常人的平均值21毫米汞柱以下便不需担心,这样是否正确呢?
事实上所谓的正常值只是一个参考,真正的关键是要看你的神经能够承受多少的压力,因此会有部分的病人虽然眼压正常,但仍发现视神经出现萎缩,并导致视野缺损,也就是所谓的正常眼压或低眼压性青光眼。
青光眼的高危人群
一般来说,青光眼的发生率大致随年龄渐长而增加,因此超过40岁的人群,应尽可能每年至少进行一次青光眼相关检查,此外,高度近视患者、糖尿病患者、家族中有青光眼患者、长期使用类固醇或眼睛曾经受伤者,为青光眼的好发人群,应格外注意,才能早期诊断早期治疗。
青光眼的相关检查如下:
测量眼压
以眼压计测量眼压,可以快速获得一个参考数据,并做为治疗效果的依据。眼压正常并不能完全排除青光眼,还需进行后续检查才能确定。
视野检查
如果视神经受损,则会在对应区出现感光功能下降的现象,也就是所谓的视野缺损。通过视野检查能了解视野缺损的大小、范围及严重程度,是一种功能性的检查。
眼部光学同调断层扫描
通过这种非侵入性也没有辐射线的光学扫描,可以淮确地测量视神经纤维的厚度,来判断与追踪视神经受损的状况,是一种结构性的检查。
青光眼的治疗
药物治疗
主要是通过减少房水产生或促进防水排出,而降低眼压,使得疾病得到良好的控制。但药物可能导致部分副作用,因此,需要在医生的指示下使用,如有任何疑问也应立即寻求医生协助。
激光或手术治疗
如果使用药物并没有办法达到良好的效果,或患者状况不适合服药,可考虑激光或手术治疗,其原理包括破坏产生房水的睫状体、改善排水管的通畅度或是另建一条新的排水管来达到降低眼压的目的。