闭角型青光眼

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TUhjnbcbe - 2025/2/6 17:07:00
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段宣初教授

3月8日—14日是一年一度的“世界青光眼周”,今年的青光眼周主题依然是“视神经一张照,青光眼早知道”,青光眼是全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病,其发病隐蔽,早期难以发现,故被称作“盗走光明的小偷”。

青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等,就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作,如果治疗不及时,可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等,破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。

全国防盲技术指导组委员,中华医学会眼科学分会防盲学组委员、前青光眼学组委员,中南大学爱尔眼科学院博士生导师段宣初教授指出:虽然青光眼致盲后不可复明,但假如能及早发现、及早治疗,患者仍可最大限度地保存有用视力,维持正常的生活和工作。

段宣初教授指出,任何年龄都可能患上青光眼。尤其是度以上的高度近视或远视、有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、40岁以上的这5类人群属于高风险人群,医院做青光眼的相关检查,以排除或早期发现青光眼,及早治疗。

段宣初教授建议:正常人35-40岁阶段至少进行1次全面的青光眼检查,40岁以后每隔2-3年检查一次,50岁后每隔1-2年检查一次,60岁后每年检查一次。青光眼发作时主要表现有眼胀、视力下降,严重者伴随同侧头痛、恶心呕吐等症状。“因有时发病症状不明显,很多患者都错过了最佳的治疗时机,从而丧失了一部分的视力甚至失明,这是我们为医者最不愿意看到的。”

目前,大众多居家防疫,段宣初教授教大家一个简单的自测方法:通过自己检查视功能,比较双眼的视野范围;触摸一下两侧眼球的硬度是否一致和相应青光眼发作的症状判断是否患上了青光眼。

过分担心、忧郁、愤怒、紧张不安、过度兴奋等情绪波动都是导致青光眼的原因,青光眼患者居家一定要保持心态平和,情绪良好。与此同时注意保持良好的生活习惯,不抽烟、不喝酒、不熬夜、不一次性大量饮水;每天做适量运动,但要避免过分弯腰、低头、屏气、负重等活动。

青光眼病人及可疑者尚需注意休息和睡眠,避免一次引水过多,要分多次,适量引水,避免长时间暗室停留,阅读或看电视时光线要明亮,以免因瞳孔散大而诱使眼压升高。忌烟,忌酒,忌饮浓茶。因为烟草中的尼古丁可引起眼部血管痉挛,导致视神经缺血,危害视功能。总之,青光眼是一种终身疾病,一旦确诊,必须终身随访,定期检查视力,眼压,眼底,视野,观察疾病进展,调整用药,必要时手术治疗。

业内专家也提醒,病人需要谨遵医嘱,不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,或许会将最好的治疗时机错过。对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎,直到感觉视野缩小,医院诊治。这时往往已是极晚期。有些人不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样,不合理的用药耽误了治疗。

据了解,国内余家爱尔眼科医疗机构,覆盖全国30个省市区,专家亦可开展远程诊疗、专家会诊等服务,最大程度优化专家资源,让青光眼患者在家门口就能得到行业大咖的诊治。医院根据当地情况开设门诊/急诊,与此同时也开设线上问诊等服务,患者如遇急性青光眼发作,一定要做好防护,及时就医。

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