闭角型青光眼

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TUhjnbcbe - 2020/11/16 5:19:00
北京有那些中医治白癜风好 http://dongying.dzwww.com/tongxin/201805/t20180504_16476462.htm
上周,我出门诊,接待了一位患者,说是前几日头疼、心慌、恶心、呕吐,以为自己得了“脑血管病”,治疗了一周也未见好转。后来经详细检查,发现是青光眼发作,医院治疗。我给她做了详细检查后,发现她是急性闭角型青光眼发作,瞳孔散大、角膜水肿等视神经发生损伤,已经造成视力损失。(视野图示)青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,主要损害视力、视野。如果不及时治疗,会进一步损害患者的视神经及其视觉通路,导致视野缺损,最终失明。青光眼是最常见的致盲性疾病之一,每个人都有患上的风险。而且,目前尚没有效药物能彻底根治。青光眼是怎么引起的呢?

眼球里面有两个房子:一个叫前房,一个叫后房。两个房子之间有个门叫做“瞳孔”,瞳孔旁边有个圆镜子叫“晶状体”。

维持房间的正常形态和营养需要有稳定流动的水。房水是由后房睫状突的上皮细胞产生的,在正常情况下,后房的水通过“瞳孔”流到前房,然后再从前房的房角流出去。

(房水循环途径)

可是,如果因为某种原因(比如白内障)造成晶状体变大,把前房、后房之间的瞳孔堵塞了,水就不能流到前房,它会在后房越积越多。多出来的水会进一步挤压门板,晶状体还会挤压前房的下水道,把下水道堵死。这样一来,房间里的水就越来越多,越来越多,把房间的墙壁就压坏了。

这在眼球里面,就是眼内的水过多,排不出去,眼内压增大,把眼球内部的视神经纤维给损害了。视神经纤维一旦损害,就再也看不见了。

其实,青光眼的发生,要么就是房水产生相对多了,要么就是房水循环通路堵住了。青光眼的治疗,就是想办法疏通水路,让眼球前房、后房的水重新正常稳定的流通开来。

怎么判断青光眼呢?

1、如果家族中有青光眼的患者,并且有出现青光眼的症状,就可确诊是青光眼。

2、青光眼会导致患者眼睛酸胀,但这一种症状是不能确诊的,如果在酸胀的情况下,还出现疼痛的感觉,一般就可确诊。

3、眼球变硬,而且没有了活力与弹性。

4、视力在莫名其妙的情况下下降,而且视野受损。

5、眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。

诱发青光眼发作的原因很多,如各种原因引起的瞳孔散大、情绪激动、大喜大怒大悲、暴饮暴食等都会影响神经血管功能而诱发青光眼。

除此之外,天气变冷气温降低,也会引发青光眼。很多青光眼患者都是在冷空气突然侵袭的时候发作。

可以说,冬天是青光眼的高发期。而且,一般是强冷空气入侵的24小时内发作。

冷空气之所以诱发青光眼,是因为天气发生变化时,影响体温调节中枢,通过植物神经干扰血压而使眼压波动,进而发病。

现已过立冬节气,冬季预防青光眼应注意:

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