闭角型青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/1/16 1:59:00
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青光眼作为全球第位的不可逆致盲性眼病,目前主要的治疗手段,以控制眼压为主。国际上要求每一位患者按照个性化制定的随访周期进行复查,当下新型冠状病*肆虐,多地处于封闭防控状态。我们的青光眼患者要如何自我管理和保护呢?

01

保持规律用药和良好的情绪

使用降眼压眼药水是控制眼压的重要手段,疫情期间患者仍需保持常规用药,药水用完后可就近去当地药店购买,保持眼药水的不间断使用。同时保持情绪舒畅安稳,长期不良的精神剌激、暴躁脾气、抑郁等均可引起眼压波动。

02

规律的生活、饮食起居

劳逸结合适度增加体育锻炼以耐力运动为主,杜绝举重、倒立等力量型运动。忌烟酒、浓茶等,避免暗室下过度用眼尤其以闭角型青光眼患者元为注意。注意用眼卫生,并在生活中严格控制血糖和血压,免诱发青光眼进一步发展。

03

眼压监测

青光眼患者需定期复查眼压,疫情期间,测量条件比较艰苦。居家期间以自身眼部感受结合指测法粗略估计大概眼压:双眼向下注视,用双手食指指尖同时交替轻轻触压上睑板上方深部的眼球壁,当一指压迫眼球时,另一指即可感触波动感,双手手指轮流交替压迫和感触,以此估量眼球的软硬程度。硬度如鼻尖则为正常眼压,如额头则眼压可能过高、口唇则可能偏低。此法为疫情期间估测眼压使用,同时每个人的目标眼压不同,具体结果需自我考量。若自我感知眼压明显升高且条件允许,医院门诊测量眼压。这里提几点测量眼压时的注意事项:虽然我们平时测量的眼压计被称为喷气式非接触眼压计,但在荧光相机1/s的拍摄和荧光素染色后,可以看到眼表的泪液在气压的作用下形成大片气溶胶粒子。气溶胶传播已被确定为此次新型冠状病*的传播方式之一,医院测量眼压除必要的口罩外,需确保当地的眼压计有做到一人消*一次,或使用手持式的Icare眼压计测量眼压。

04

视野及其他检查

疫情期间,针对眼压稳定的患者可酌情延长随访周期。

05

警惕青光眼的危机信号

居家期间若出现以下情况需立即到院就诊:①自我可感知的眼压升高,正常眼压为10-2MmhG,指触眼球富有弹性;当眼压升高至25~40mmlg时,指触眼球会偏硬;当眼压高至40MmhG以上时,可感知眼球硬如石头。②头痛眼痛,甚至出现恶心呕吐:当眼压过度升高至反射性引起迷走神经兴奋引起严重恶心呕吐,因此若有上述症状出现意味着眼压有明显升高。有明确的视野损伤加重:①视力明显下降:视神经损伤会伴有明显的视力下降,可在家定期自测。②自我可感知的视野缺损进展:除专业的视野计外,轻微的视野改变很难自我感知,当出现明确的视野缩小,或双眼视野范围有明显差异,则可能出现了视野进展,需立即就诊。青光眼的最终结局可导致失明,而当前新型冠状病*肆虐,处在两难的境地,请大家就医期间一定要做好自我防护。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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