鹤城大医生春节期间糖尿病眼底病患者注 - 闭角型青光眼

TUhjnbcbe - 2021/3/1 3:19:00

白癜风能不能治疗好 https://m-mip.39.net/news/mipso_6288655.html
糖尿病眼病是一种主要的致盲疾病，是糖尿病一种常见的并发症，属于内分泌疾病。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上，如：眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、*斑变性、及时发现是可以摆脱失明的危险的。糖尿病眼病早期患者没有任何感觉，晚期会有不同的表现，早期用药物，发展到一定阶段，就需要激光治疗，晚期手术治疗。由于病变损害不可逆性，因此预防是最重要的

1月20日，医院眼底病科主任鲍延丽，做客《鹤城大医生》节目，为大家进行糖尿病眼底病知识的普及，并针对疫情期间，突发眼底病该怎么办进行了详细讲解。同时接听多部听众的热线电话。

糖尿病前期：往前一步，就是糖尿病！

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，被认为是糖尿病的必经阶段。

糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等，而在糖尿病前期阶段，患者一般没有明显的不适症状和临床表现，主要依靠检测血糖发现。

糖尿病前期（糖调节受损）包括空腹血糖受损(IFG)和(或)糖耐量异常(IGT)。医院内分泌科主任母义明表示，如果空腹血糖≥6.1mmol/L并＜7mmol/L称为空腹血糖受损(IFG)，如果餐后两小时血糖≥7.8mmol/L并＜11.1mmol/L则称为糖耐量异常(IGT)。比起单纯空腹血糖高或单纯餐后血糖高，二者兼有的患者发展为糖尿病的风险要更高。

鲍延丽

副主任医师

医院眼底病科主任

眼科学硕士

糖尿病前期：可以逆转！

糖尿病的帽子一旦戴上就摆脱不掉，而控制不好往往会造成心血管病变、脑血管病变、下肢血管病变等多种并发症。

医院内分泌科主任母义明表示，糖尿病前期是发展为糖尿病的必经之路，也是对患者干预的*金时期。这一时期的人群生活方式干预非常重要，科学干预后大部分可以逆转恢复到正常血糖。如果不加以注意，每年约10%～20%患者可能发展为糖尿病，并且病情发展越到后期，恢复起来越困难。

《中国2型糖尿病防治指南版》指出，“在强化生活方式干预6个月效果不佳且合并有其他心血管疾病危险因素者，可考虑药物干预。”

眼病是糖尿病并发症的多发病，哪些人是糖尿病眼病的高危人群呢?
　　1、糖尿病长期控制不好者。高血糖持续时间长，容易引起糖尿病眼病。
　　2、病史较长的患者。临床上很多糖尿病患者在确诊前已有多年病史，还有出现眼病并发症时才发现糖尿病的。
　　3、妊娠期糖尿病患者。建议这类患者每3个月检查眼底1次。
　　4、高血压患者。特别是血糖波动较大的患者;还包括同时口服避孕药丸、吸烟等患者。
　　5、胰岛素依赖型的糖尿病人。这类患者发病早、病情重，容易患眼病。
　　6、低龄患者。确诊年龄为19岁以前者，7％的病人10年后将发生糖尿病眼病。确诊年龄为20―39岁者，10％的病人10年后发生糖尿病性眼睛病变。

如何预防糖尿病眼病

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。
　　应该教育病人，让他们了解到在糖尿病病人中，眼部并发症是常见的，它可以严重地影响视力，且在视力正常时可能已经发生了并发症。对眼部并发症早期发现及合理治疗，可以大大减少因糖尿病眼部并发症而引起的失明。
　　糖尿病人年龄在10～30岁，应在确诊为糖尿病后第5医院眼科做全面检查;若年龄大于30岁，则应医院眼科做全面检查。以后每年复查1次，但有视网膜病变者，应每年复查数次;无视网膜病变者，可以间隔稍多一些时间复查。
　　糖尿病妇女，应在计划怀孕前12医院检查眼底。怀孕后应于第l孕期内再进行眼底检查，以后定期复查。
　　如有下列情况，应立即请眼科医生会诊。不能解释的眼部症状，戴眼镜后视力减退，眼压增高，视网膜病变，特别是增殖性视网膜病变，其他眼科病变可以危及视力时，*斑水肿。

每顿饭主食别超克

一般一天吃～克主食，少食多餐，每顿饭差不多克就够了，多吃蔬菜和瓜果，肉类需稍微节制一点。可参照这个量↓↓

●每天克蔬菜

●每餐主食少于克

●每天的植物油控制在3汤勺

●每天可吃少于克的低糖水果

●每天可吃5份蛋白质

●每天食盐控制在6克以内

●每天至少喝7杯水

运动：达到中等强度

有氧运动对身体好，肌肉锻炼可以降低血糖。把肌肉锻炼到“酸”的时候，肌糖原用没了，血糖就会快速补充到肌糖原里来，血糖值就降下来了。如果要达到预防糖尿病的效果，一周必须达到分钟的中等强度运动。

●每周至少运动5次

●平均每次30分钟以上

●快走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等都是不错的选择

●关键是要一直坚持

减肥：减重还要瘦肚子

除了控制体重、适当减重外，糖尿病前期还要