闭角型青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/4/20 20:10:00

去医院看过眼睛的小伙伴们应该都有过测眼压的经历,尤其是第一次测眼压,总能被这突如其来的风吓一跳。那么大家知道什么是眼压吗?

眼压就是眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,使各屈光介质界面保持良好的屈光状态。正常眼压的范围为10mmHg~21mmHg(1.33kPa~2.80kPa)。眼内压过高,超出眼球本身能承受的范围,引起视神经的损害,出现相应的视野缺损等症状,就可能是青光眼这类的疾病。而眼内压过低,则可能会导致眼球萎缩。因此,眼压就需要维持在一个合适的范围才可以。

常用的测眼压方法

非接触式眼压计

非接触式眼压计因不接触眼球,无创伤、无交叉感染风险、可快速测量而被选为眼科最为常用的测量方式。整个测量时间仅需数秒。但碰到配合度差、眼部比较敏感的患者,出现不能注视、频繁眨眼等的情况,其测量结果可能会有比较大的误差。

指测法

在眼科医生没有眼压计设备时应用,仅能估测眼压,并不能得出精确数值,检查时对医生的临床实践经验有一定要求。

具体测量方法为:测量时,患者双眼放松,向下注视,医生将两手食指尖放在上眼睑皮肤面,两指交替轻压眼球,感受眼球的软硬程度,从而判断眼压高低。

但是眼压高并不等于是青光眼,只是眼压高的人比正常眼压的人,有更高的机会产生视神经的损害,进展为青光眼。就眼压而言,没有绝对安全眼压的界限,有的人眼压维持在所谓的正常范围内,但却持续有视神经变化,有的人眼压虽然高,但是,视神经却一直很正常,所以眼压高只是造成青光眼的因子之一,但也是极重要的,且是唯一可以测量和控制的。

眼压高的几种情况

青光眼:是指以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素,当多次眼压测量均升高超过21mmHg,但随访过程中未发现视神经损伤和或视野缺损,将这类人群诊断为“高眼压症”。

角膜厚度偏高:角膜厚度超过正常范围可能会导致非接触式眼压测量结果偏高。

由此可见,一次眼压检测结果高于正常范围,并不能直接确诊有无青光眼,需要进一步完善“青光眼的筛查”,而眼压检查正常,但当出现明显视力减退及视野缺损时,也建议进一步完善“青光眼筛查”。每年3月第二个星期是世界青光眼周,提高公众对青光眼的认知,我们一直在路上。

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