论著
OriginalArticle
文章来源：*正如,陈海英,项晓丽,陈源,李健.小梁切除术或Ahmed阀植入术治疗新生血管性青光眼的疗效分析[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,,19(10):-.
摘要
目的
比较平坦部玻璃体切割术（PPV）、全视网膜激光光凝术（PRP）联合二期丝裂霉素C（MMC）小梁切除术或联合Ahmed阀植入术治疗新生血管性青光眼（NVG）的远期疗效。
方法
回顾性病例对照研究。年6月至年1月就诊医院眼科的NVG患者28例（29眼），Ⅰ组13例（14眼）行PPV、PRP联合MMC小梁切除术；Ⅱ组15例（15眼）行PPV、PRP联合Ahmed阀植入术。术后随访4~6年，观察2组患者手术前后房角关闭状态、新生血管消退情况、滤过泡瘢痕化、眼压、手术成功率以及视力改变。采用配对或成组t检验、Fisher精确检验以及Mantel-Cox生存分析对数据进行统计分析。
结果
2组患者房角粘连性关闭程度、术后新生血管消退速度比较差异无统计学意义。2组术后视力均有所提高，但差异无统计学意义，且随访期间视力稳定。术后48个月，Ⅰ组滤过泡均瘢痕化而Ⅱ组有6眼存在盘周滤过泡。2组间手术前后眼压差异无统计学意义，术后眼压均低于术前（均P＜0.）。在术后18个月时2组间手术成功率差异无统计学意义，但在术后48个月时差异有统计学意义（χ2=5.，P=0.）。
结论
PPV、PRP联合二期MMC小梁切除术或Ahmed阀植入术均能有效治疗NVG，而PPV、PRP联合Ahmed阀植入术的远期成功率较高。
关键词
新生血管性青光眼；平坦部玻璃体切割术；全视网膜激光光凝术；小梁切除术；Ahmed阀植入术
DOI:10./cma.j.issn.-X..10.
作者单位：苏州，江苏医院眼科
通信作者：陈海英，Email：hzruchy
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