一位大伯进了诊室,没说几句话,突然用头撞墙。浙二眼科中心青光眼科主任王凯*见状,赶忙搀扶住大伯,并制止他接下来的动作。
他看了看大伯的额头,除了刚刚撞墙导致的一两处红肿,还有几处淤青,显然,这种“自虐”的行为,大伯已经不是第一次干了。
随后,大伯“啊啊”叫了两声,又平复了下情绪,接着说,我真的太痛了,眼睛这毛病让我头疼、恶心,太难熬了。
砰砰砰,撞墙声吸引了诊室外候诊患者的注意,大伙都很惊讶。
其中,一位中年女士忍不住哽咽地说,“我也这么痛过,你们可能不理解,青光眼急性发作,痛不欲生啊,甚至比生孩子还痛”。
青光眼,世界首位的不可逆性致盲眼病,如今发病呈年轻化趋势。
据统计,目前,中国有多万青光眼患者,预计到年将增加到万,其中将会产生万盲人及超过万的视觉残障人士。而在目前确诊的患者中,有近3/4的人在初诊时就已经处于病情中晚期。
今年3月11日~17日是世界青光眼周,今天,让我们来认识青光眼——这个可能是眼科所有疾病中最痛的眼病。
王凯*主任说,撞墙的大伯双手抱头,痛得站不起来,由家人扶着进的诊室。
大伯姓刘,海宁人,68岁,多年来做皮革生意的,几年前不做了,在家里养着。
刘先生身子骨还可以,没什么大毛病,但脾气不太好,和家里人处不来,现在一个人住。春节因为点小事情,他和家里人又吵了几句,气冲冲回到家,翻来覆去睡不着,于是,躺在床上,把电视打开,看了一宿。
刘先生说,房间里没开灯,电视虽然在看,但脑子里一直想着下午吵架的事,很烦躁。差不多过了一夜,窗外天蒙蒙亮,才睡下。
结果,第二天中午起床,眼睛就开始痛,而且越痛越厉害,眼眶痛、头痛、恶心,“头感觉要炸掉,我甚至蹲在地上,后来,饭也吃不进去,睡不着,忍不住撞墙”。他挂了急诊,又转辗了不同科室,最后在浙二眼科中心被确诊为右眼急性闭角型青光眼,眼压高于60mmHg,是正常标准的四倍多,视力仅剩下光感。
王凯*主任说,为什么这么痛,和眼压有关。人的眼球里有个下水道,氧气和营养代谢后通过这个管道排出,如果排水不畅,水一堆积,眼压就会急速上升,导致视神经和视力受损。眼压飙升,眼球就像个快爆炸的气球,能不痛吗?更怕的是,眼压控制不好,从查出晚期青光眼到失明,最快只有几周时间。
王凯*主任解释,此病发作诱因包括情绪波动、黑暗环境、点散瞳的眼药水,刘先生就是个典型的例子,在发病前一天,他和家人大吵一架,又关灯看了一宿电视。
“从临床上看,个性强、急躁、易冲动、好胜心强的性格更容易发病。”王凯*主任说,据统计,急性闭角型青光眼多发于老年人,60岁以上占90%,女性发病率较高。
痛是一种信号,但青光眼还有一种类型叫开角型青光眼,初期无症状,也不会痛,等发现了,往往到了晚期,视力难以挽回。现在二三十岁的年轻人也多了起来。“前不久,我们接连接诊好几个女孩子,大学刚毕业,找到工作了,结果在体检偶然发现得了开角型青光眼,都是中晚期,其中一两个人有只眼睛都快看不见了”。王凯*介绍,开角型青光眼发病的病因,除了先天原因,还有近视、糖尿病、高血压的问题,也和平时用眼过度、乱滴眼药水、精神紧张有关。
王凯*建议,40岁前,每两年进行眼睛体检,包括眼压测量和眼底检查。40岁后,每年做一次眼科检查；出现以下症状及时就医:眼胀痛,触摸感觉像石头,看灯光有彩虹,看实物像隔了一层磨砂玻璃,或者视野缩小,比如遛狗往前看,看不到脚下的狗。专家还提醒,不要在强光下和黑暗环境里玩手机、看电视,不要用眼疲劳。
文章来源钱江晚报
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