闭角型青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/11/26 23:10:00
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高眼压症比较一致的认识是指经过多次眼压测量(Goldmann压平眼压计),其双眼的眼压值均超过正常统计学眼压值的上限,房角正常,并且长期随访未发现有青光眼性视盘形态改变和(或)视野损害的一种状态。

哪些因素会影响到高眼压?

这些因素中,又有哪些是高眼压症发展为青光眼的危险因素呢?今天特邀医院眼科沈旻倩副主任医师,来为你解答。

高眼压症治疗研究(OcularHypertensionTreatmentStudy,OHTS)是对非青光眼的高眼压症患者降眼压疗效的研究,是随机多中心前瞻性的临床试验,由美国国立眼科研究所(NEI)出资组织。OHTS年10月启动,22个医疗中心参与,共例患者入组,其中1/4患者为非洲裔美国人。入组患者要求年龄为40?80岁;单眼眼压为24?32mmHg,而对侧眼眼压为21?32mmHg;视神经形态、功能正常;视野检查正常。患者随即被分在药物治疗组或观察对照组。药物治疗组的目标眼压为<24mmHg或眼压下降20%。当患者出现视野缺损或视盘杯盘比增大即认为发展为青光眼,便终止研究。

OHTS的研究目的之一是建立高眼压症的人口统计学,研究发现高眼压症是青光眼的高危因素之一。研究对年龄、性别、教育、种族、青光眼家族史、眼压、视野检查、视盘杯盘比检查、中央角膜厚度及系统疾病进行了统计分析。

多因素分析显示,中央角膜厚度薄、眼压高、年龄大、视盘杯盘比大及模式标准差大,都是原发性开角型青光眼的危险因素,而种族(非洲裔)只在单因素分析时有统计学差异。

年,历时5年的研究结束。药物治疗组的患者眼压平均下降22.5%,整个入组患者的眼压平均下降4.0%。OHTS结束后5年,观察对照组的患者青光眼发病率为9.5%,而药物治疗组的患者青光眼发病率为4.4%。药物治疗被证实是安全的,但药物治疗组实施白内障手术率较观察对照组高。

参考文献

LeeBL,WilsonMR;OcularHypertensionTreatmentStudy(OHTS).OcularHypertensionTreatmentStudy(OHTS)

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