白内障和青光眼是人们比较熟悉的两种老年性眼病!
而许多患者尚未知晓,青光眼和白内障之间其实有着千丝万缕的联系。在白内障发生和发展进程中,可以引发青光眼的发生。而青光眼发作时,也可导致晶状体混浊、白内障形成,视力下降。
临床上经常见到,白内障患者在手术前的检查发现,自身在患有白内障的同时还患有青光眼,出现这种情况有以下几种可能:
1、本身是青光眼患者,在发现白内障之前就有青光眼;2、白内障发展过程中,由于晶体的增厚,诱发了青光眼;3、一部分是闭角型青光眼,在晶体增厚的过程中,青光眼的进展明显加快,症状更加明显。
青光眼的视力丧失是无法恢复的,而白内障的视力下降却是可逆性的。因此,对青光眼的治疗是应急的,而对白内障的治疗大多数情况下可以稍缓一步。两种病同时出现,临床上会呈现出种种情况,情况不同,处理方法也不同
1.白内障膨胀期所致青光眼,应尽早进行白内障摘除术。
有两种不同的情况:(1)青光眼发作后无虹膜周边前粘连,眼压很快得以控制,可以做单纯白内障摘除术。(2)青光眼发作持续时间长,眼压不容易控制,表示虹膜周边前粘连明显,需要做白内障青光眼联合手术。
2.成熟期白内障所致青光眼,因为眼部有炎症反应,使用药物降眼压同时,应用激素类抗炎药局部点眼,待眼压下降、炎症控制后尽早行白内障摘除术。
3.过熟期白内障,晶状体脱位所致青光眼,应尽快手术取出晶状体,如果晶状体脱位到玻璃体腔内,还要同时行玻璃体切除术。
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